Διαβάστε απαντήσεις σε
Συχνές Ερωτήσεις
Τα τεστ της Ηλεκτροφυσιολογίας της όρασης είναι μια σειρά από καταγραφές, μέσα από τις οποίες αποτυπώνονται τα ηλεκτρικά σήματα που παράγονται μέσα στο σύστημα της όρασης (οφθαλμός και οπτική οδός στον εγκέφαλο), ως απάντηση σε ένα οπτικό ερέθισμα.
Όπως με το Ηλεκτροκαρδιογράφημα γίνεται μια καταγραφή της καρδιακής λειτουργίας με τη βοήθεια ανώδυνων ηλεκτροδίων, κάπως έτσι και τα τεστ της Ηλεκτροφυσιολογίας της Όρασης καταγράφουν τη λειτουργία του αμφιβληστροειδή (το αισθητήριο της όρασης), και της οπτικής οδού (το κανάλι που συνδέει τον οφθαλμό με το κέντρο της όρασης στον εγκέφαλο).
Αυτό που κάνει τη διαφορά, είναι ότι στο ηλεκτροκαρδιογράφημα τα ηλεκτρικά σήματα παράγονται αυτόματα, ενώ στα Ηλεκτροδιαγνωστικά τεστ δημιουργούνται τεχνητά, μέσα από ένα οπτικό ερέθισμα (π.χ. ένα φωτάκι στο σκοτάδι ή μια συγκεκριμένη εικόνα).
Συνήθως στις οφθαλμικές παθήσεις το σύστημα της όρασης αντιδρά διαφορετικά σε ένα ερέθισμα σε σχέση με το φυσιολογικό, και αυτό μας δίνει τη δυνατότητα να εξάγουμε συμπεράσματα για μια ενδεχόμενη διαταραχή της οπτικής λειτουργίας.
Τα τεστ της Ηλεκτροφυσιολογίας της όραση μας δίνουν αντικειμενικές πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργία του αμφιβληστροειδή και της οπτικής οδού. Κατά τη διάρκεια των τεστ καταγράφονται ηλεκτρικά σήματα, όπως αυτά παράγονται μέσα σε διαφορετικά κύτταρα και δομές του συστήματος της όρασης.
Σε ένα σύστημα της όρασης που φέρει κάποια διαταραχή, τα ηλεκτρικά σήματα μπορεί να είναι μικρότερα σε μέγεθος ή και να καθυστερούν σε σύγκριση με το φυσιολογικό.
Όπως και στο ηλεκτροκαρδιογράφημα, τοποθετούμε ηλεκτρόδια στο δέρμα γύρω από τους οφθαλμούς. Τα ηλεκτρόδια αυτά είναι αυτοκόλλητα τα οποία έχουν μέσα τους μικρές κεραίες που μπορούν να ανιχνεύουν μηδαμινά ηλεκτρικά σήματα. Καθώς είναι αυτοκόλλητα δεν προκαλούν πόνο.
Στο τεστ του Ηλεκτροαμφιβληστροειδογραφήματος θα χρειαστεί επιπλέον να γίνει μυδρίαση (διαστολή της κόρης) με κολλύρια, και να τοποθετήσουμε ένα ηλεκτρόδιο σε επαφή με τον κερατοειδή (την πρόσθια επιφάνεια του οφθαλμού) αφού πρώτα γίνει ενστάλαξη αναισθητικού κολλυρίου. Στα παιδιά χρησιμοποιούνται ηλεκτρόδια δέρματος αντί για ηλεκτρόδια που ακουμπάνε στον κερατοειδή για να είναι πιο άνετα.
Κατά τη διάρκεια αυτών των τεστ χρησιμοποιούμε ποικίλα οπτικά ερεθίσματα (π.χ. φωτάκια, εικόνες) και καταγράφουμε με τη βοήθεια ειδικών προγραμμάτων στον υπολογιστή τον τρόπο με τον οποίο το σύστημα της όρασης ανταποκρίνεται. Η διάρκεια για το κάθε τεστ ποικίλει, αλλά συνήθως απαιτούνται περίπου 40-60 λεπτά για κάθε τεστ.
- Καλό θα ήταν να έχετε μαζί σας παλαιότερες εξετάσεις δικές σας ή και συγγενών που είναι ενδεχομένως πάσχοντες (οπτικά πεδία, φωτογραφία βυθού, OCT κλπ) καθώς και κάποιο παραπεμπτικό σημείωμα από τον παραπέμποντα ιατρό σας.
- Να έχετε μαζί τα γυαλιά της όρασης και γυαλιά ηλίου.
- Εάν πρόκειται να έρθετε με αυτοκίνητο, θα χρειαστεί να έχετε μαζί σας κάποιον που θα οδηγήσει μετά την εξέταση.
- Θα πρέπει να είναι καθαρό το δέρμα γύρω από τον οφθαλμό.
- Αποφύγετε τη χρήση μέικ-απ.
- Εάν έχετε προγραμματίσει το τεστ Προκλητών δυναμικών ινιακού λοβού, καλό θα ήταν να έχετε λουστεί νωρίτερα.
- Όσον αφορά στα μικρά παιδιά ας έχουν μαζί τους οτιδήποτε τα ηρεμεί και τα κάνει χαρούμενα (μαξιλαράκι, πιπίλα, παιχνίδια, μπιμπερό)
Ναι, μπορεί ένα μικρό παιδί ή και ένα μωρό να υποβληθεί σε εξετάσεις Ηλεκτροφυσιολογίας της Όρασης και να καταγραφεί η οπτική του λειτουργία. Τα τεστ της Ηλεκτροφυσιολογίας της Όρασης τα οποία μπορούν να γίνουν σε ένα παιδί είναι τα Προκλητά δυναμικά ινιακού λοβού (Pattern VEP, Flash VEP) και το Ηλεκτροαμφιβληστροειδογράφημα (full field ERG) και γίνονται με διαφορετικό τρόπο από ότι σε ενήλικες, χρησιμοποιώντας διαφορετικές διαδικασίες προσαρμοσμένες στην ηλικία του παιδιού και ανάλογα με το κλινικό ερώτημα.
Σημαντική είναι η παρουσία και η συνεργασία του γονέα κατά τη διαδικασία των τεστ, μιας και δε χρησιμοποιείται στην πλειονότητα των περιπτώσεων κάποιου είδους αναισθησία.
Εξειδίκευση στην Ηλεκτροφυσιολογία της ‘Ορασης και τα κληρονομούμενα νοσήματα του Αμφιβληστροειδή
Σταυρένια Κουκουλά MD, PhD